近日,亮亮莫名出现了发热、头痛、流涕等症状,最高体温39.3℃,本以为是病毒感染引起的感冒,结果在服用了医师开的一些抗病毒药物后,仍高热难退。
2天后亮亮开始出现呕吐,头痛加重,睡眠增多,家长连忙将孩医院就诊,郑东院区神经内科副主任马燕丽通过亮亮的症状,考虑为脑炎。
住院第1天,亮亮病情仍在持续加重,出现了烦躁、嗜睡、胡言乱语、行为异常等。亮亮妈妈想不通,不就是感冒吗,怎么会变得这么严重?神经内科的医师们凭借丰富的临床经验,迅速完善头颅影像、腰椎穿刺、脑炎相关抗体等检查,最终确诊为:自身免疫性脑炎!
亮亮妈妈是第一次听说这个病,在主管医生耐心解释下,她逐渐明白,这不是普通的感冒,而是神经系统常见病症——脑炎。
经过专业的诊治和精心的护理,10天后,亮亮各种症状和指标都在逐渐好转,亮亮妈妈终于露出了久违的笑容,向医护人员道谢。
脑炎是神经系统最常见的急危重症之一,是一种由病原微生物(病毒、细菌、真菌等)侵入中枢神经系统或免疫反应所致中枢神经系统的炎症性疾病,死亡率很高,幸存者可能会遗留脑损伤,导致癫痫、认知功能下降、或者人格障碍等。
年开始,每年的2月22日被认定为世界脑炎日(WorldEncephalitisDay),为了让公众了解脑炎的症状和体征,加强大家对脑炎的重视,有助于挽救生命。明天我们将迎来第8个世界脑炎日,今年的主题是:红色警戒,审慎出击。
在这个特殊的日子,医院神经内科专家、医院特聘主任张炜华在郑坐诊,一对来自东北的母子跨越一千多公里追随张炜华的脚步,专程前往医院就诊。
一起来认识脑炎
引起脑炎的原因
简单来说,脑炎是脑内发生的炎症,就像肺炎是肺部炎症一样,任何年龄,任何季节均可发病。病因包括单纯疱疹病毒、人类肠道病毒等病毒以及细菌、真菌或寄生虫感染,其他原因包括自身免疫性疾病和某些药物,也有部分脑炎病因不明。
脑炎的表现
在神经系统疾病里,脑炎比较常见且症状多种多样,容易漏诊误诊,不能及时有效诊治,造成不良后果。早期以发热、头痛、恶心、乏力等症状为主,往往会被当成感冒或者肠胃炎,但治疗后效果欠佳,病情会迅速加重。随着病情进展,可能会出现精神障碍,行为异常,烦躁、胡言乱语,癫痫发作等。
脑炎的预后效果
轻症者,经过正规治疗,预后往往良好。重症脑炎可能会威胁到生命,也可能会遗留不同程度的后遗症,早发现、早诊断、早治疗是治疗脑炎的关键!
预防脑炎
1.注意个人卫生,保持室内清洁,勤洗勤晒衣服和被褥;保持室内空气流通、新鲜。
2.预防感冒:随天气变化,及时增减衣物,剧烈运动后及时更换汗湿衣物。
3.均衡饮食,不吃不洁净食物。
5.平时注意防蚊虫叮咬;适量体育锻炼,避免过度劳累;规律作息,保证充足睡眠。
6.按时完成疫苗接种。
神经内科简介
中国抗癫痫协会二级癫痫中心,河南省小儿内科重点学科。中国抗癫痫协会理事会理事单位,国家福棠儿童医学发展研究中心神经内科专业委员会副主委单位,河南省医学会抗癫痫专业委员会遗传代谢学组组长单位,河南省医学会儿科分会神经学组副组长单位,河南省儿童卒中分会副主委单位,郑州市医师协会副主委单位。国家级小儿神经病学专业药物临床试验机构,全国脑炎协作组脑炎专业诊疗中心,中国SMA诊治中心联盟单位。
专家简介
张炜华
副主任医师
年毕业于首都医科大学,获得儿科硕士学位,首都医科大学附属医院医疗骨干,方方教授团队主要成员。年7月任职医院医院神经内科特聘主任。一直从事小儿神经科的临床医疗、教学及科研工作,在核心期刊及SCI发表文章多篇,参与多部书籍编篡,主要研究方向为儿童神经系统免疫疾病如自身免疫性脑炎、中枢神经系统炎性脱髓鞘疾病、自身免疫性小脑共济失调等。参与北京地区抗N-甲基-D-天冬氨酸受体脑炎多中心前瞻性临床注册登记研究、儿童自身免疫性小脑共济失调多中心注册研究及脑炎一体化诊断流程研究等。任职中华医学会儿科分会发育与行为学组青年协作组成员;中华医学会儿科学分会神经学组青年委员;诸福棠儿童医学发展研究中心(医院集团)神经内科专业委员会委员。
王媛
主任医师
医院神经内科学科主任。从事小儿神经专业二十余年,擅长儿童癫痫、中枢神经系统脱髓鞘脑病、神经遗传代谢病等疾病的诊治。学术任职:中国抗癫痫协会脑电图与电生理分会委员、中国妇幼保健协会儿童疾病和保健分会儿童神经疾病与保健学组委员、河南省抗癫痫协会常务理事、河南省卒中学会儿童卒中分会委员、河南省医学会儿科分会神经学组委员、河南省医学会罕见病学分会委员、河南省预防接种异常反应调查诊断专家组成员。
马燕丽
副主任医师
医院郑东院区神经内科副主任,医学硕士。学会任职:中华医学会儿科分会神经学组青年委员会委员;中国抗癫痫协会青年委员会委员;河南省医学会儿科分会神经学组委员;河南省医学会抗癫痫分会委员;河南省抗癫痫协会理事。医院医院高级访问学者。擅长难治性癫痫、神经遗传和遗传代谢病、脑电图和神经影像学判读、基因结果判读等。
郑东院区神经内科崔妍/文
宣传科谢梦莹/编辑
孙国源/排版
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