病案一：失眠
患者男，46岁。因精神刺激，持续五昼夜不能入睡，遂见头晕、头痛，以后继续失眠不已（每晚服安眠药后只睡三小时左右），病已三月，经住院未效。
诊其舌质如常，苔白润，脉弦滑，血压21.5/15.5kPa。
处方浮小麦15克熟枣仁24克
橘红4.5克法半夏9克
代赭石30克（先煎）
竹茹10克云苓15克
甘草3克
服药六剂（一剂药煎两次服两天），血压降至21/10.5kPa，睡眠正常。
此证由肝郁不舒以致肝阳上亢，血压升高而头晕、头痛。但起病之由是精神受刺激，主要症状是失眠，故主用甘麦大枣汤加熟枣仁以养心脾而治失眠。
苔白润而脉弦滑是兼有痰，故次用云苓、法半夏、橘红、竹茹以除痰；赭石、石决明以平肝。高血压重用甘草不宜，故只用3克，另加熟枣仁以为辅助。
病案二：眩晕
患者，女，40岁。两年前觉头晕眼花，睡眠欠佳，下肢酸软乏力，胃纳尚可，二便正常。得病后屡用补气血，养肝潜阳，祛痰息风及温补等法治疗未效。
来诊时症状加剧，眩晕持续，不敢外出，若步行六七十米至百米左右则头晕加剧，需坐下休息片刻，方能继续行走。
眩晕非旋转性，无恶心、呕吐、耳鸣，头部时有麻痹感。此外，背部汗出，汗出后背部觉凉，失眠多梦。胃纳一般，二便正常，月经准期而量少，经前后腰腹痛。
诊其面色如常，唇色如常，舌尖红，苔白稍干，脉弦稍浮。
检查：体温正常，血压正常，听力正常，血象及大小便常规无异常发现，X线胸透心肺正常。
从辨证看，头晕、失眠、多梦、脉弦，即所谓“诸风掉眩，皆属于肝”，似属肝风内动之眩晕，但历经养肝潜阳、息风等方药均无效，可见本病虽与肝有关，但不是矛盾的主要方面。
根据其每步行稍远即晕甚，休息后又能起行来看，则与神志有密切关系，故予甘麦大枣汤稍加疏肝健脾之药。
处方钩藤15克素馨花6克
麦芽24克扁豆花9克
云苓12克大枣3枚
甘草9克
2剂。钩藤、素馨花疏肝以治胁痛，麦芽亦有疏肝作用，故用麦芽不用小麦。
再诊：证候大致同前，胸胁痛已除而见腹痛，舌质红活，苔白润，脉弦。处方改为：
处方大枣6枚甘草9克
麦芽12克白芍12克
面粉1汤匙（冲熟服）
服3剂后头晕大为减轻，以后以甘麦大枣汤加龙骨、牡蛎或糯稻根、白芍、首乌之属以养肝肾，或加参、术之属以健脾，治之四月而愈，追踪四年未再复发。
病案三：头痛
患者，女，34岁。妊娠已3月，症见头痛，头部血管搏动不安，头晕，心慌心悸，手足发麻，失眠，左胁时痛，恶风寒，胃纳减，便溏。
医院神经科检查未发现异常体征，诊断为神经官能症。患者精神负担很重，不但不能工作，且不能料理家务。
诊其面色、唇色如常，舌嫩苔薄白，脉弦。
治法拟养心脾、和肝胆，用甘麦大枣汤合温胆汤。
处方浮小麦30克大枣3枚
甘草9克竹茹9克
枳壳4.5克橘红4.5克
法半夏4.5克云苓9克
3剂后，诸症好转，心慌、心悸减少，脉弦减而寸脉稍弱。照上方去法半夏加太子参12克以益气。
服15剂后，精神转好，睡眠好，胃纳增，前额和后脑部仍有时痛，有时前额和后脑都发痒，发痒时觉舒服。头部血管搏动感觉大为减轻，心不慌，手足不麻，左胁于晚上仍有时痛。
照上方服一个月，已基本治愈。为了彻底治愈和巩固疗效，继续以养心健脾为主稍予养肝为佐。
方用甘麦大枣汤合四君子汤加枣仁、首乌，或去白术（于便秘时）加糯稻根，每日一剂或隔日一剂，再服药两个月，后顺产一婴。
病案四：关节痛
患者，女，35岁，于年7月患左腕关节疼痛，怕风，风吹则全身疼痛，特别是肩关节为甚，进一步发展至大小关节疼痛，走路困难。
至年，除关节疼痛外，全身皮肤像蚂蚁爬行，又痛又麻，坐立不安，整天难受，心慌。检查抗链球菌溶血素“O”及血沉均正常。
年9月来诊，症如前述，舌质黯淡，苔白薄，脉细。治以甘麦大枣汤合玉屏风散。
处方甘草9克大枣6枚
面粉1匙（冲熟服）
黄芪12克白术15克
防风4.5克
因其怕风，风吹则痛甚，故除用甘麦大枣汤养心脾外，还合玉屏风散以固表，共服药60剂。
年12月18日再诊，蚂蚁爬行样感觉已消失，尚余游走样皮肤局部疼痛，关节时有轻度疼痛，仍怕风畏寒，舌黯淡，苔薄白，脉细稍涩。照前方加鸡血藤30克以养血息风。
共服50多剂，服药后有时自觉皮肤如有风出，病已基本治愈。继续服前药数10剂善后，追踪一年多未见复发。
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