在日常中,慢性再障碍性贫血的患者,多见面色苍白,乏力,头晕目眩,耳鸣,心悸,食欲差,牙龈出血,皮肤黏膜出血,女子月经量过多,免疫力较差,有感染倾向,比如上呼吸道感染或口腔感染等不适症状。通常表现的不是特别重,但若是不及时治疗,就很可能发展成重型再障碍性贫血,甚至会危及生命。
所以如果发现慢性再障还是要重视起来。
在中医角度,认为再障与我们的肝脾肾有密切关系。因为肾为先天之本,主藏精,肝藏血,精血同源,所以肝阴不足会影响肾阴,肾阴不足可导致水不涵木。腰为肾之府,肾阴不足则见腰膝酸软无力。脑为髓海,肾阴虚,髓海不充则见头晕目眩。肾开窍于耳,肾阴不足,精不上承,则见耳鸣。脾为后天之本,为气血生化之源。
就拿我之前接诊的一位53岁男性再障患者为例,经过不到2个月的治疗,情况稳定各方面好转明显。他来时,气短乏力,没精神,食欲差,胃胀,肚子胀,皮肤、牙龈和鼻子等不同程度出血,头晕头疼,耳鸣,睡眠不好,盗汗。
辨证为肾阴亏虚,精血不足,于是拟方熟地,山茱萸,丹皮,山药,茯苓,泽泻,白术,木香,陈皮,鸡内金,砂仁等。
有点中医基础的朋友可能一眼就看出,我的方子用到了六味地黄丸,这个明星药方,
用熟地滋补肾阴,填精益髓。山茱萸,补肝益肾。山药补脾益肾。三药一起起到肝脾肾同补之功。泽泻利水渗湿,降泻肾浊,还能防止熟地过于滋腻。茯苓健脾渗湿,可助山药增强健脾之力,还可以帮助泽泻增强泻肾浊之力。丹皮清热凉血,可清虚热还能制山茱萸之温涩。
所以在治疗再障患者中,证属肾阴亏虚,精血不足者常用到此方。
他在服用半个月时,睡眠好了,食欲好了,出血较少,继续服用一段时间,血红蛋白恢复,人也比较有精神。没有明显不适。
所以如果你遇到慢性再障,不要过于担心,我是中医血液科肖君,有近三十年的治疗经验,如果你需要这方面帮助,可以跟我说说,看到后,会帮你辨证分析。