原题目：捕捉鼻咽癌的蛛丝马迹
鼻咽的位置非常特殊，就像一间位于鼻腔与口咽之间的“密室”，鼻咽发生癌变时的症状也常被其他疾病掩盖，不易被人察觉。医院放射治疗中心主任医师王孝深介绍，在临床上，超过70%医院首诊的时候就已经是局部晚期了。
像很多疾病一样，其实在来袭之际，就已经露出马脚了，只是我们没有发觉或者重视。如果能及时捕捉到这些蛛丝马迹，尽早确诊并接受治疗，将获得良好的预后。由于鼻咽所处的特殊位置，鼻咽癌的症状也多表现为头颈、五官的种种不适。我们提醒，出现以下症状应当及时就诊，以免贻误病情。
不疼的颈部肿块不同于炎症导致的颈部肿块，鼻咽癌患者早期表现出来的多为无痛性肿块，且经过抗炎治疗无效。这类肿块普遍较硬，通常位于耳朵下方，初期对生活并无影响。出现这种“无关痛痒”的肿块一定要引起重视，医院检查。
“涕中带血”很多患者在确诊前曾多次“流鼻血”，其实这也是鼻咽癌的一个典型症状，但是与一般性的流鼻血不一样。鼻咽癌患者往往表现出的是“回缩性血涕”：清晨回吸鼻腔，经口吐出的鼻涕中带有血丝。这是由于回吸鼻腔造成对鼻咽肿块外壁的摩擦导致的出血现象。
耳鸣、听力下降鼻咽部肿瘤长大后，可能会压迫到咽鼓管，造成听力下降（像坐飞机时候的耳朵闷塞感）。有的病例会出现类似中耳炎症状（耳内出水），但抽水后症状很快会再出现。类似情况反复出现或者是耳鸣等情况加重，应当警惕鼻咽癌。
鼻塞、头痛鼻咽顶部肿块增大后，会对同侧鼻孔产生堵塞。不同于普通感冒的鼻子堵塞时好时坏，鼻咽癌引起的堵塞是持续渐进型的，会越来越严重。
当鼻咽癌侵犯到周围的骨骼时，往往会造成头痛，值得提醒的是，出现这种症状的患者大多已经是中晚期了。
除了以上提到的比较常见症状外，颅底神经也会出现不适，鼻咽周围有丰富的神经组织，肿瘤发展至晚期，侵犯或者压迫到颅底神经时，会导致患者面麻、复视、视力下降、舌头偏斜等症状。由于肿瘤持续生长，侵犯面部肌肉，会导致张口困难。
在恶性肿瘤患者中，皮肌炎的发病比例要比一般人群高得多。当出现皮肌炎症状时，切莫被其表象所迷惑，一定要及时就诊，查明原因。王广兆
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