病史摘要
患者男性，93岁左大腿外侧皮下肿块50年余凸出于体表，逐渐增大表面脓苔样改变
拥有重口味外观的体表包块
二维超声表现
实性肿块，内部回声欠均
局部可见小无回声区
内部血流信号丰富，基底部呈树枝状分布
实验室检查
肿瘤指标（-）
各项生化检查，无异常
病理结果
小汗腺汗孔瘤癌变
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文献复习
鉴别诊断
隆突性皮肤纤维肉瘤
1.罕见：躯干、头颈部和四肢
2.界清，生长缓慢，表面皮肤为红色，可逐渐向深部脂肪侵犯骨骼
3.超声：皮肤层实性结节，界欠清，低回声，血流丰富
脂溢性角化病
1.老年人多发，老年疣或基底细胞乳头状瘤家族，常染色体显性遗传面部、头皮、躯干、上肢
2.呈界清高于皮肤的扁平斑片状，可覆盖较厚的脂性角质痂。
3.超声：呈边界清楚的低回声团块，常有后方声影。
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