患者:张--;
性别:男;
年龄:54岁;
职业:工人;
住址:西安市;
就诊时间:
首次就诊:年5月14日;
二次就诊:年5月22日;
三次就诊:年5月31日;
就诊方式:预约;
就诊地点:西安雁塔牛润琪诊所(第一诊疗室);
接诊主任:牛润琪;
医生助手:李刚;
护士1:张雅维;
护士2:张萍;
首次就诊主诉:头晕耳鸣20多年,右侧偏头痛3年。
20多年前无明显原因出现头晕、耳鸣、颈项部酸困症状,医院查颅脑MRI排除颅内占位性病变,颈椎DR,MRI提示颈椎病,给予药物(具体药物不详)应用后效不佳,3年来又出现右侧偏头痛,严重时直接影响正常生活,医院就诊,给予药物治疗(具体药物不详)应用后效不佳,今经人介绍电话预约就诊。发病以来神志清、精神差,纳眠差,无发热、盗汗,体重未见明显减轻。
一般状况可,T36.5℃,R16/分,P72次/分,Bp/88mmHg,肥胖体质,舌苔白,苔厚腻,舌质淡红,颈椎生理曲度变浅,颈部僵硬,局部无红肿,右侧脊旁压痛,触按下项线、右C1横突、C2棘突旁约0.5cm时压痛(++),伴头晕耳鸣稍减轻,活动稍受限,前屈(15°)时头晕症状加重并诱发颈项部酸痛症状,后仰(10°)时头晕症状稍缓解,耳鸣无变化,左右侧屈(25°),左右旋(25°),颈椎椎体分离试验及挤压试验(-),臂丛神经牵拉试验(-),双肩关节活动正常,其余查体未见明显异常。
1、颅脑MRI:颅脑未见明显异常。2、颈椎正位DR:颈椎退性性变。3、颈椎MRI:颈椎病。4、血糖正常,血脂偏高(自述)。
颈性眩晕耳鸣右侧偏头痛。
弧刃针标准疗法。
(图1:年5月14日弧刃针标准疗法)
头晕头痛耳鸣立即改善90%,患者深感神奇。
第二次就诊时间:年5月22日;
第二次就诊主诉:无头晕头痛,偶尔耳鸣;
(图2:年5月22日弧刃针标准疗法)
年5月25日诉:头枕部有一点疼痛半天,只有第一次治疗后感觉非常好,经过检查给予“灶点”一针疗法,立即缓解。
(图3:年5月25日弧刃针标准疗法)
第三次就诊时间:年5月31日;
第三次就诊主诉:无头痛头晕,耳鸣夜神人静时偶有发作。
(图4:年5月31日弧刃针标准疗法)
忠结:
弧刃针对颈性眩晕、头痛、耳鸣治疗效果肯定,值得广泛推广。
讨论:
颈性眩晕是指颈椎及有关软组织(关节囊、韧带、神经、血管、肌肉等)发生器质性或功能性变化所引起的眩晕,亦称Barre-Lieon综合症。临床症状一般有头晕,恶心,呕吐,耳鸣,视物不清等,最突出的特点为体位性眩晕即当改变体位尤以扭转头部时眩晕加重,严重者可发生猝倒,但一般不伴有意识障碍。另外,椎动脉和交感神经并行,所以,本病常伴有一些交感神经症状,如假性心绞痛,心肌缺血,汗腺分泌障碍,局部肢体或半侧身体多汗或少汗,消化功能障碍等症。颈性眩晕一般不难诊断。临床根据其症状特点,辅以X线片、CT片及颅脑MRI等,不难诊断本病。
头晕疾病一般多认为是神经内科疾患,但眼耳鼻等疾患也可引起,实际上如果排除了颅脑的器质性病变等,多与颈椎联系密切,也就是被众多学者称之的颈性眩晕,该患者结合临床症状及影像学检查诊断明确,给予传统内科方法药物治疗效不佳。在我们西安雁塔牛润琪诊所多采用弧刃针标准疗法处理本病效果大多立竿见影,长期疗效也很好!
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