颈椎引起头痛的鉴别
①流行病学特点
颈源性头痛患者的年龄多在20~60岁,但年幼者也不少见,在少年患者中,年龄最小的患者仅7岁。本病以女性多见。
②症状
患者早期多表现为枕部、耳后部、耳下部不适感,后转为闷胀或酸痛感,逐渐出现疼痛。疼痛部位可扩展至前额、颞部、顶部和颈部。部分患者可同时出现同侧肩背、上肢疼痛。疼痛可有缓解期,随病程进展,疼痛逐渐加重、持续存在、缓解期缩短和疼痛程度加重。寒冷、劳累、饮酒、情绪激动均可诱发疼痛加重。颈源性头痛常常不表现在病理改变部位,其疼痛部位模糊不清、分布弥散,可出现远处牵涉性疼痛,如类似鼻窦炎或眼部疾病的症状。部分患者疼痛发作时伴有耳鸣、耳胀、眼部闷胀、颈部僵硬感。多数患者在疼痛发作时喜欢用手持续按压疼痛处以求缓解。口服非类固醇类抗炎药可减轻头痛。颈椎引起头痛症状
1.单侧或双侧头痛;单侧多见,常被误诊为偏头痛;
2.疼痛首先发生于颈部,随之扩散至患侧的额、颞及眶部;
3.痛感呈钝性,无搏动性,以额颞部为重;
4.间歇性发作,每次持续数小时至数天,后期可持续发作;
5.颈部活动、不良的颈部姿势及按压由眶上神经、高位颈神经第一到第三所支配的结构可诱发头痛发作;
6.颈部僵硬,主动和被动活动受限,可伴有同侧肩部及上肢痛;
7.其他相关症状和体征,如恶心、呕吐、畏光、视物模糊、流泪、畏声、眩晕等。
颈椎引起头痛的危害
除了疼痛,颈源性疼痛还可能造成其它的危害。眩晕感
恶心、食欲不振
高血压
中风猝倒
其它
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