归经
督脉穴
穴名
命门
出处
“命门，一名属累，在第十四椎节下间，督脉气所发。”（《针灸甲乙经》）
别名
1．“一名属累。”（《针灸甲乙经》、《外台秘要》、《太平圣惠方》、《铜人腧穴针灸图经》、《圣济总录》、《针灸资生经》、《西方子明堂灸经》、《普济方》、《徐氏针灸大全》、《针灸聚英》、《古今医统大全》、《秘传常山杨敬斋针灸全书》、《针灸大成》、《针方六集》、《循经考穴编》、《类经图翼》、《学古诊则、(针灸逢源》、《经穴图考》、《勉学堂针灸集成》、《古法新解会元针灸学》、《针灸指南》、《中华针灸学》、《中国针灸学》、《针灸学》）
2．“一名精宫。”（《循经考穴编》、《针灸逢源》、《针灸学》）
3．“竹杖。”（《中华针灸学》、《中国针灸学》、《针灸学》）
穴名解释
1．“命门，在十四椎节下间。当两肾中间为精道所出，是生之门，死之门也。命门，一名属累。言人未有不为此累者也。”（《医经理解》）
2．“命门者，生命所系，出生之门也。两肾属水，络于脊中而化阳气。男子种子，女子受妊系胞之门。所以，男子如肾丝断性命之毙。络脊之十四椎，上通于脑，行于督脉，肾气所至。壬水人胞，任脉应之，则心胃之血从鸠尾之络布腹中，行任脉会入胞中。任脉由心所主，属癸水，任癸合水火既济。胞为女子命门，两肾之间为男子命门。因女子犯罪受刑，被绞死者，绞至数次而不死，用足踢其少腹尿出立死。男子屎出即亡。男子丹田属精气之海，两肾之间属命门。女子丹田为命门，两肾之间为精血之海。是一而二，二而一，皆主要之部位，皆可曰命门。又名属累者，人禀先天父精气、母精血而成体。乘后天谷精所养，中含有生气造物之灵机，仰赖肾所属之器官，累精珠，化精虫而生理成，故又名属累。”（《古法新解会元针灸学》）
3．“命门：穴当两肾中间，是人生命重要门户，故名命门。”（《经穴命名浅解》）
4．“中医称两肾之间为生命之门，简称命门，此就内景而言也。若自外景观之，本穴两旁平于肾俞，本穴居其中间，亦犹内景命门居于两肾脏之间也，故称本穴为“命门”。以其横通足少阴之经，故本穴又为本经横通肾脏之门户。
问足少阴经行于腹部，督脉何以得通?现今针灸图书较早年倍加精详，何以不曾提及?日：《素问·骨空论》云‘督脉者合并少阴，上股内廉，贯脊属肾。观此段经文，可知督脉由本穴通少阴之经，又由肾俞穴透入内脏，分属两肾。但舆阳关之通大肠，略同而小异。阳关先通大肠俞，经由足太阳经分布内外。本穴之通肾脏乃由肾俞穴传导，随足少阴经而入。因足少阴经自涌泉上行至阴谷穴处，横交委中，合并足太阳经，而行于足太阳经之裹层，两经一表一裹，迭并上通，抵肾俞穴处，得舆督脉构通交会，故内经于督脉有‘贯脊属肾’之文。足太阳之经，由肾俞穴处与少阴经分道径自上行。而足少阴之经由肾俞处独行人内，属肾络膀胱矣。
《灵枢．根结》篇云：‘太阳根于至阴，结于命门。’命门者目也，乃是另一命门，非本穴也。乃指两目之间而言。养生家称两眉两目之间，约方寸之地，称为寸田。《灵枢经》所谓‘突于畜门者，或即指此。(突，原文作‘究’应作突。按畜字，从玄，从田。田，即寸田之处。畜门，去田则为玄门，即暗示寸田处，乃‘玄牝之门’也。老子云：‘玄之又玄，众妙之门。’研究针灸当与调气导引诸书互参，俾求增益疗效。”（《针灸穴名解》）
4．“穴在第十四椎节下间。当肾中间，为精道所出，是生之门，死之门，喻穴处关乎生命之门，故名命门。”（《穴名释义汇解》）
5．“命，指生命，重要之意。门，见云门条。指其为生气出入通达舆维系生命之处。
人身命门之处不一：《灵枢·根结》以目为命门；《道经》命门之处更多；此则以(难经．第三十六难》，谓两肾之间为五脏六腑之本，生命之原，是男子藏精女子系胞之处，称为命门；以及《黄庭中景经》李注：‘命门，一名玉都，下丹田也。精气出入，神之所居，当脐后是也。’穴在两侧肾俞之中，以内外相应而得名。”（《针灸穴名释义》）
部位
1．“在十四椎节下间……伏而取之。”（《针灸甲乙经》、(外台秘要》、《黄帝内经素问》王冰注、《铜人腧穴针灸图经》、《圣济总录》、《针灸资生经》、《普济方》、《针灸聚英》、《古今医统大全》、《医学纲目》、《针灸大成》、《针方六集》、《类经图翼》、《疡医大全》、《针灸易学》、《勉学堂针灸集成》、《中西汇参铜人图说》、《古法新解会元针灸学》）
2．“在十四椎下节间。”（《备急千金要方》、《千金翼方》、《十四经发挥》、《针灸问对》、《太乙神针附方》、《医宗金鉴·刺灸心法要诀》、《针灸全生》、《厘正按摩要术》、《中华针灸学》、《新针灸学》）
3．“令病人正立，以竹杖柱地度至脐，断竹及以度度背脊，灸杖头尽处。”（《备急千金要方》、《类经图翼》、《经穴图考》、《勉学堂针灸集成》）
4．“在十四椎节下，俯而取之。”（《太平圣惠方》、《西方子明堂灸经》）
“在十四椎节下间，微俯而取之。”（《太平圣惠方》、《黄帝明堂灸经》）
5．“在背脊十四椎下与脐平。”（《扁鹊神应针灸玉龙经》）
6．“十四命门穴。”（《徐氏针灸大全》）
7．“在第十四椎节下，伏而取之。广注：大要十四椎与脐相平。当身正立平处，以直杖从地比至脐点记杖间，随移于后，看点处为准取之。”（《循经考穴编》）
8．“一云乎脐，用线牵而取之。”（《类经图翼》、《经穴图考》）
9．“十四命门肾俞并。”（《古今图书集成·医部全录》、《罗遗编》）
10．“处脊中一行，在第十四椎节间，伏而取穴。”（《学古诊》
11．“在十四椎下与脐相对，伏而取之或正立用杖柱地，量至脐以墨点记，乃用度脊间平点处是穴。”（《针灸逢源》）
12．“命门十四椎下。”（《针灸全生》）
13．“背部中行，自项中央，直脊至命门穴舆脐相对，若取一杖正身立地，以杖从地起量至脐，切断却移向后是命门穴也。”（《勉学堂针灸集成》）
14．“在第二腰椎棘状突起之下方部(相当于第二、第三腰椎棘状突起之间。”（《高等针灸学讲义》、《新编针灸学》）
15．“在十四椎下，在发际下二尺四寸一分四厘。”（《针灸指南》）
16．“在第二、三腰椎棘突起问，正坐或俯卧，按取十四椎下陷中取之，即第二腰椎下。旧法左右两中指按其脐心，同时向左右移至背脊正中是穴位。肥体之人则不准确。”（《中国针灸学》、《针灸学》）
17．“体表定穴法在腰部后正中线上，当第二腰椎棘突舆第三腰椎棘突之间的凹陷处。”（《针灸学简编》）
归经与穴性
“命门……督脉气所发。”（《针灸甲乙经》、《外台秘要》、《太平圣惠方》、《铜人腧穴针灸图经》、《圣济总录》、《普济方》、《中华针灸学》）
主治病证
1．“头痛如破，身热如火，汗不出，掣纵，寒热汗不出，恶寒裹急，腰腹相引痛，命门主之。”（《甲乙经》、《西方子明堂灸经》、《中华针灸学》）
2．“目窗，中渚，完骨，命门……主头痛寒热，汗出，不恶寒。”（《备急千金要方》）
“主掣纵裹急，腰腹相引。”（《备急千金要方》）
“丈夫痔漏下血，脱肛，不食，长泄痢，妇人崩中出血，带下淋浊赤白，皆灸之。”（《备急千金要方》、《经穴图考》、《中华针灸学》）
“……命门、膀胱翰主烦满，汗不出。”（《备急千金要方》）
3．“主头痛如破，身热如火，汗不出，掣纵，腰腹相引痛。”（《外台秘要》）
4．“主头痛如破，身热如火，汗不出，掣纵，裹急腰腹相引。”（《医心方》）
5．“主头痛如破，身热如火，汗不出，掣纵，裹急，腰腹相引痛。”(《太平圣惠方》)
“主身热如火，头痛如破，寒热痃疟，腰腹相引痛。”（《太平圣惠方》、《黄帝明堂灸经》、《普济方》）
6．“治头痛不可忍，身热如火，汗不出，痪癍裹急，腰腹相引痛。”（《铜人腧穴针灸图经》、《圣济总录》、《普济方》）
7．“治下血不止，及肠风脏毒败证。”(《备急灸法》)
8．“主头痛如破，身热如火，汗不出，癫疾掣纵，裹急腰腹相引痛。”（《普济方》）
9．“主头痛如破，身热如火，汗不出，寒热痃疟腰腹相引，骨蒸，五脏热，小儿发痫张口摇头，身反折角弓。”（《针灸聚英》、《针灸大成》、《针灸指南》）
10．头痛如破，身热如火，骨蒸汗不出，瘠疟腰腹痛。”（《古今医统大全》）
11．“主老人肾虚腰疼，及诸痔脱肛，肠风下血。”（《医学入门》）
“主头痛如破，身热如火，汗不出，掣纵裹急，腰腹引痛。”（《医学入门》）
12．“主肾虚腰痛，目眩不明，头痛身热，痃疟腰腹相引痛，骨蒸五脏热，男子遗精，女子赤白带下，小儿发痫，张口摇头角弓反折”（《针方六集》）
13．“主一切虚损腰痛，脊强不能屈伸，久痔远血，男子遣精白浊，女子赤白带下。《经神集》云：灸肠风神效。”（《循经考穴编》）
14．“主治肾虚腰痛，赤白带下，男子泄精，耳呜，手足冷痹挛，疝，惊恐，头眩，头痛如破，身热如火，骨蒸汗不出，咳疟掣纵，裹急腹痛。《千金》云：腰痛不得动者……随年壮良。丈夫痔漏下血，脱肛，不食，长泄痢。妇人崩中去血，带下淋浊赤白，皆灸之。……《神农经》云：治腰痛可灸七壮。《玉龙赋》：治老人便多，兼肾俞着艾。《标幽赋》云：兼肝俞，能使瞽士视秋毫之末。一俗传以此穴灸寒热多效。”（《类经图翼》、《经穴图考》、《勉学堂针灸集成》）
15．“凡腰腹引痛，头疼如破，裹急，痪癍针此穴。”（《太乙神针附方》）
16．“治老人肾虚腰疼，及久痔脱肛，肠风下血等证。”（《医宗金鉴·刺灸心法要诀》）
17．“治头疼身热如火，腰痛骨蒸。”（《针灸逢源》）
18．“头痛，小儿脑膜炎，肠疝痛，腰神经痛，痔疾等。”（《高等针灸学讲义》）
19．“主头痛如破，身热如火，汗不出，寒热痃疟，腰腹相引而痛。骨蒸，五脏热，阳痿，泄精太早，妇人血虚，气喘，小儿发痫张口摇头，角弓反张等。”（《古法新解会元针灸学》）
20．“主治身热如火，五脏皆热，头痛如破，汗不出，寒热痃疟腰腹相引，骨蒸劳热，小儿惊痫，张口摇头，角弓反折。”（《中华针灸学》）
21．“治疗头痛，小儿脑膜炎及破伤风，肠疝痛，腰痛、痔疮、白带、耳鸣、遣尿，遗精，阳萎，失眠。”（《新针灸学》）
22．“对膀胱及会阴部有影响，治神经衰弱，阳萎，夜尿，遗精等。”（《新编针灸学》）
23．“主治脊髓疾患，泌尿生殖器疾病，肠疝痛，腰神经痛，痔，头痛，恶寒发热，遣尿，子宫内膜炎，白带，耳呜，四肢冷却，肠出血。阳萎，失精，慢性淋病。”（《中国针灸学》）
24．“主头痛如破，身热如火，汗不出，小儿发痫角弓反折。脊强，腰痛，赤白带下，遣精白浊，肠风久痔。”（《针灸学》）
25．“主治头痛身热如火，汗不出。腰腹引痛，腰骶痛，小儿惊厥，掣纵，疟疾，耳呜，赤白带下，阳萎，遗精，痔疮，水肿，遗尿，神经衰弱，此外也是强壮穴之一。”（《针灸学简编》）
针法、灸法及感传
1．“刺入五分，灸三壮。”（《针灸甲乙经》、《医心方》、《铜人腧穴针灸图经》、《圣济总录》、《针灸资生经》、《普济方》、《医学纲目》、《医学入门》、《针灸大成》、《针方六集》、《针灸易学》、《针灸逢源》、《针灸指南》、《中华针灸学》）
2．“可灸七壮。”（《千金翼方》
3．“灸三壮。”（《外台秘要》、《太平圣惠方》、《黄帝明堂针灸经》、《西方子明堂灸经》、《普济方》）
4．“刺可入同身寸之五分，若灸者可灸三壮。”（《黄帝内经素问·水热穴论》王冰注）
5．“针入五分。”（《太平圣惠方》）
6．“于脊骨上灸七壮，即止。如再发即再灸七壮，永除根本。”（《备急灸法》）
7．“灸二七壮，禁针，针则愈甚，宜补不宜泻。”（《扁鹊神应针灸玉龙经》）
8．“针五分，灸二壮。”（《针灸聚英》、《古今医统大全》）
9．“刺五分，灸三壮。一日刺三分，灸二十七壮。若年二十以上者，灸恐绝子。”（《类经图翼》）
10．“针五分，灸三壮，若年二十以上者不宜灸，灸恐绝子。”（《医宗金鉴·刺灸心法要诀》）
11．“针五分，灸三壮。一日：针三分，灸二十七壮。若年二十以上者，灸恐绝子。”（《勉学堂针灸集成》）
12．“针三分，灸七至十五壮。”（《高等针灸学讲义》）
13．“《铜人》针三分，灸三壮。可施温灸。”（《古法新解会元针灸学》）
14．“针三分，灸二十至三十分钟。”（《新针灸学》）
15．“针一寸至一寸五分，灸七粒。”（《新编针灸学》）
16．“针五至八分，针尖平进，灸三至五壮。”（《中国针灸学》、《针灸学》）
17．“针三至五分或一寸至一寸五分；灸三至七壮，或十至三十分钟。针感：以局部胀者居多，深刺时可出现麻感向两下肢放散。”（《针灸学简编》）
局部解剖
1．“有荐骨脊柱筋。循后肋间动脉分布腰椎神经之后枝。”（《高等针灸学讲义》、《中华针灸学》）
2．“在第二、第三腰椎棘突间，皮下为棘突上韧带，再深为棘突间韧带，有腰动脉之枝，分布着腰神经之枝。”（《新针灸学》、《针灸学》）
3．“①针刺通过这组织层：皮肢，皮下组织，棘上韧带，棘间韧带，腰背筋膜。②神经、血管：腰神经后枝；腰动脉后枝。”（《针灸学简编》）
简要结语
[正名]命门，出《针灸甲乙经》。
[别名]有三：一名属累，出(针灸甲乙经》，《外台秘要》等书从之。一名精宫，出《循经考穴编》，《针灸逢源》等书从之。一名竹杖，出《中华针灸学》，《中国针灸学》等书从之。
[部位]历代文献记载一致。‘在十四椎节下间，……伏而取之”，出《针灸甲乙经》，《外台秘要》等书从之。
[体表定位]“在腰部后正中绕上，当第二腰椎棘突与第三腰椎棘突之间的凹陷处。”（《针灸学简编》）
[归经]历代文献记载一致。属督脉。
[主治病证]
（1）唐代以前
《针灸甲乙经》：“头痛如破，身热如火，汗不出，掣纵，寒热汗不出，恶寒裹急，腰腹相引痛。”
《备急千金要方》：“头痛寒热，汗出，不恶寒。掣纵里急，腰腹相引。丈夫痔漏下血，脱肛，不食，长泄痢，妇人崩中出血，带下，淋浊赤白。烦满，汗不出。”
《外台秘要》：“头痛如破，身热如火，汗不出，癫酸，腰腹相引痛。”
《医心方》：“头痛如破，身热如火，汗不出，掣纵，裹急，腰腹相引。”
（2）宋代以后增加的病证
“寒热咳疟；里急。”（《太平圣惠方》）
“下血不止，肠风，脏毒败证”。（《备急灸法》）
“骨蒸，小儿发病，张口摇头，身反折角弓。”（《针灸聚英》）
“老人肾虚腰痛，诸痔脱肛，肠风下血。”（《医学入门》）
“肾虚腰痛。目眩不明，骨蒸五脏热，男子遗精，女子赤白带下。”（《针方六集》）
“一切虚损腰痛，脊强不能屈伸，久痔远血。”（《循经考穴编》）
“小儿脑膜炎，肠疝痛，腰神经痛。”（《高等针灸学讲义》）
“骨蒸五脏热，阳痿，泄精太早，妇人血虚脾气喘。”（《古法新解会元针灸学》）
“耳鸣，遗精，遗尿，阳萎，失眠。”（《新针灸学》）
“神经衰弱等。”（《新编针灸学》）
“脊髓疾患，泌尿生殖器疾病，肠疝痛，腰神经痛，子宫内膜炎，慢性淋病。”（《中国针灸学》）
[针法]历代文献记载不大一致。主要有三说：一说“刺入五分”，出《针灸甲乙经》，《医心方》、《铜人腧穴针灸图经》等书从之。持此说者为多。一说“禁针，针则愈甚”，出(扁鹊神应针灸玉龙经》。一说“针三至五分或一寸至一寸五分。针感：以局部胀者居多，深刺时可出现麻感向两下肢放散”，出(针灸学简编》。
[灸法]历代文献记载不大一致。主要有三说：一说“灸三壮”，出《针灸甲乙经》，《铜人腧穴针灸图经》等书从之；一说“灸二七壮”，出《扁鹊神应针灸玉龙经》；一说“灸二七壮，若年二十以上者，灸恐绝子”，出《类经图翼》，《勉学堂针灸集成》从之。现代临床用艾卷灸，“灸十至三十分钟”，出《针灸学简编》。
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