“鼻子塞得像堵墙，脓涕直流头痛欲裂。真没想到，受凉之后，居然这么难受。”
回想那次各种不适，57岁的李先生还心有余悸。
打了几天针疼痛堵塞还在。
最后，专科医生，巧用一招才化解了问题。
01受凉之后，好一个“难受”了得李先生，家住在武汉市硚口区古田一路。
半月前，晚上睡觉的时候，没有及时关闭窗户。
一夜穿堂风过，第二天早上，李先生醒来，顿时头昏沉沉的，像灌了铅似的，抬不起来。
更难受的是，鼻子堵了，里面有很多脓鼻涕。
“坏了，受凉了。”李先生暗自惊呼。
他挣扎着起身，想到家里还有几颗“消炎药”，立马找了出来，胡乱吃了几颗。
“今天还要上班。”一想到这，李先生拖着虚弱的身体，准备出发。
做一天事，挣一天钱呗。没办法，这就是打工生活，
就在这个当口儿，李先生鼻子堵得越发厉害，像被水泥封闭一样，透不了气。
同时，脓鼻涕直流，怎么擤也擤不干净。用力过大，弄得耳朵嗡嗡作响，如同堵了棉花一样，很难受。
紧接着，感觉脑袋也昏沉坠重，疼得越来越厉害了。
“不行咧！还是先去看病。今天没办法上班了。”想到这里，李先生当即向单位领导请假，然后胡乱吃点东西，第一时间赶到家附近的诊所。
在诊所打了三天的针，李先生不适症状有些好转，可是还有鼻塞难受，流脓鼻涕、头疼改善不明显。
“哎，怎么办？”苦恼之际，朋友医院看耳鼻喉专科。
于是，医院。
02终于找到了“堵点”经过病史询问，李先生在这次受凉之前，曾流过脓鼻涕，时好时坏，也出现过耳闷、头昏头痛等，他以为是小事，就没有在意。
“先做个鼻窦检查吧。”医生一边说，一遍准备开检查单。
“医生，能…能不能开点药吃？”李先生问道。
“是这样的，您的情况，虽说这次刚受凉，但是您的鼻窦症状时间比较长。需要把鼻窦查清楚，治疗才能有的放矢。”
医生继续解释道：
鼻窦腔是一个含气的空腔。
这些空腔的黏膜分泌粘液有利于空气和粘液顺利地换气，维持正常呼吸功能，同时空腔结构也有利于减轻头部的重量。
每个人都有四组鼻窦八个鼻窦腔。每个鼻窦腔都有个开口，和外界相通。
四组鼻窦
“我们现在要弄清楚，您是那些鼻窦有问题，还有窦腔的开口是否通畅。”
听到医生解释后，李先生很快同意做鼻窦检查。
鼻窦CT检查结果显示，李先生全组鼻窦都有炎症，尤其是上颌窦等鼻窦的开口处很狭窄，导致窦腔里面的分泌物排不出。
原来如此，“堵点”找到了！
一方面，全组鼻窦都是炎症。
另一方面，鼻窦腔开口狭窄，窦腔内分泌物不能有效排出。
这也难怪受凉之后李先生鼻子堵，鼻涕多。
03鼻子堵，为啥会头痛？临床中，李先生的遭遇不是个例。
很多人受凉后，“感冒”症状重，经常流脓鼻涕，有的还出现顽固性的头痛、耳闷胀感等不适。
并且，这种“重感冒”还不容易好。
为什么呢？
这是因为，鼻窦“交通堵塞”，殃及“左邻右舍”。
鼻窦腔和眼眶及颅内腔均是邻居，它们公用“一堵墙”。
这堵墙，是鼻窦腔的骨壁，同时也是眼眶下骨壁、颅内腔的外侧壁。
可以说，鼻窦和眼眶部，头颅部等，妥妥的邻居。
不经如此，鼻窦腔、鼻腔，还通过中耳腔和鼻腔之间的咽鼓管和耳朵相通。
如此结构相邻、通道相连，如果把鼻子堵了比如为“城门失火”，那么“耳朵、头部、眼睛”就类似于“池鱼”。
当鼻窦交通堵塞，相应的“邻居”，就有可能出现头痛、耳鸣、耳闷胀感等耳部、头部不适。
所以说，一旦鼻窦腔出现问题，大概率会殃及“左邻右舍”。
这次，李先生受凉后，慢性鼻窦炎急性发作，引发了顽固性头痛。
通则不痛，痛则不通。鼻窦腔也是如此。
医院古田院区耳鼻喉科主任许伟民副主任医师说：
“池塘的水一直不流不动，容易变臭变脏。同样的，鼻窦开口堵住，“交通堵塞”鼻窦不通，里面也容易化脓，长东西。”
是呀，鼻塞长期不缓解，更需要我们注意。
04一根导管，巧妙打通“堵点”慢性鼻窦炎患者，绝大多数会像李先生那样，鼻窦开口“交通堵塞”，导致出现头疼、耳朵闷涨感等不适。
常规对症抗炎治疗很难彻底，容易复发。
要彻底解决问题，核心点是打通堵点，促进引流，排出脓涕。
打通堵点，常规手术方法，是在鼻内窥镜下，通过钳子等器械，咬开打通“交通堵塞”的部位——狭窄的鼻窦开口，并将鼻窦腔中的脓液清理出来。
这样的手术，能够解决堵点问题。
不过，手术不可避免会损伤到鼻腔的黏膜，影响黏膜的功能。
受伤的黏膜，在修复过程中易形成瘢痕，增加“二次狭窄”的风险，影响治疗效果。
“有没有什么办法，既能顺利打开鼻窦狭窄的堵点，又尽可能减少对鼻窦黏膜的损伤？”许伟民一直思考这个问题。
只有正常的结构，才会有正常的功能。
保持鼻腔鼻窦腔黏膜的完整，对患者今后鼻腔功能的恢复，十分重要的。
许伟民主任深知这一点。
他自嘲自己有“黏膜情结”，在治疗方案中，总是竭尽全力，来保护好患者的粘膜。
其实，这不过是他作为一名医生，为患者术后功能着想的医者初心而已。
他勤学苦练，掌握了一门一个新兴的技术——“鼻窦球囊扩张术。
这个手术方案，是用一个导管插入鼻窦的堵点——鼻窦狭窄的开口处，通过球囊加压，扩开了狭窄的鼻窦“交通瓶颈”，尽可能避免钳子等器械对鼻窦鼻腔黏膜的损伤。
一根导管通“堵点”
按着这个手术思路，许伟民副主任医师采取鼻窦球囊扩张术，顺利打通患者李先生的鼻窦“堵点”。
这个手术几乎是无创的，术中出血也很少。
医生在手术中
术后3天，患者鼻子通了，浓鼻涕没有了，头痛欲裂的症状也不见了。
医院耳鼻喉科刘争教授指出：耳鼻喉外科手术的趋势，从开大刀大创面到微创，甚至发展至无创。
鼻窦球囊扩张术，顺应这种趋势，用一根导管打通堵点，几乎没有创面，保留正常的鼻腔鼻窦黏膜，也尽可能保存其功能。
您有没有遇到李先生相似的情况？有没有在受凉后出现过类似的症状？您对鼻窦炎有啥疑问，欢迎留言及评论。
鼻窦球囊导管扩张术的安全性和疗效：对名患者的多中心24周分析（《耳鼻咽喉头颈外科杂志》（）.10-20）#头条创作挑战赛#