(一)风热犯肺型症见耳鸣如刮风样，耳内闷胀或有堵塞感，伴头痛发热，鼻塞流涕。治宜疏风清热，宣肺通窍。方药如下：银花15克，连翘15克，牛蒡子12克，薄荷5克(后下)，淡竹叶12克，桔梗6克，桑叶10克，生甘草3克。(二)痰火郁结型症见耳鸣如蝉，耳闷胀，听音不清，常见耳痛，流脓，头重如裹，眩晕，胸闷脘满，痰黄粘稠，二便不畅，舌红，苔黄腻。治宜清火化痰。方药如下：黄芩10克，浙贝母10克，陈皮10克，炒苍术10克，茯苓12克，姜半夏10克，杏仁10克，栝楼10克，炒枳实10克，炒厚朴6克。(三)肝火上扰型症见耳鸣如潮或风雷声，鸣声大，常突然发作，伴听力减退，耳痛流脓，眩晕，面红目赤，口苦胁痛，便秘尿黄，舌红苔黄。治宜清肝泻火。方药如下：龙胆草10克，黄芩10克，栀子10克，泽泻10克，木通6克，车前子12克(包煎)，当归10克，生地12克，柴胡10克，石菖蒲12克，生甘草3克。(四)肝阳上亢型鸣声多为双侧，呈脉管搏动声，伴眩晕，头胀痛，面红目赤，咽干口燥，失眠健忘，腰膝酸软。治宜滋阴潜阳。方药如下：制天麻5克，钩藤15克(后下)，生石决明30克(生煎)，生栀仁10克，黄芩10克，炒杜仲10克，桑寄生12克，益母草12克，川牛膝10克，夜交藤15克，茯神12克。(五)气滞血淤型症见耳鸣尖细如机械声，常突然发生，鸣声不止，或时止时发，夜间尤甚，耳内刺痛或胀痛，听力减退，头痛头晕，心烦易躁，胸胁胀满，舌质暗或有淤斑。治宜活血化淤。方药如下：桃仁10克，红花10克，赤芍10克，川芎6克，当归尾10克，丹参15克，制香附10克，陈皮5克，细辛2克。(六)肾阴虚型症见耳鸣如蝉，音低微，伴耳聋，眩晕，咽干，失眠健忘，五心烦热，遗精，腰膝酸软。治宜滋阴补肾，潜阳濡窍。方药如下：熟地18克，炒萸肉12克，淮山药15克，茯苓12克，泽泻10克，丹皮10克，五味子10克，怀牛膝12克，磁石30克(先煎)。(七)肾阳虚型素体阳虚，过服寒凉，房劳伤肾，或脾虚及肾，而致肾阳不足，肾之阳气不能上通于耳而发病。症见耳鸣多为双侧蝉声，细绵不止，入夜尤甚，日久可致听力减退，面色白，畏寒肢冷，腰膝酸软，阳痿遗精，尿多清长，倦怠乏力，纳少便溏。治宜温肾壮阳。方药如下：肉苁蓉15克，熟地18克，淮山药18克，五味子12克，菟丝子12克，补骨脂12克，淫羊藿12克，覆盆子12克。(八)心肾不交型心血不足，心火亢盛，或肾阴不足，而致肾水与心火不相交济，影响耳窍之清宁。症见耳鸣咝咝，鸣声不断，夜间加重，伴听力减退，虚烦失眠，心悸健忘，潮热盗汗，腰膝酸软，小便短赤，舌红少苔。治宜滋阴降火，交通心肾。方药如下：生地15克，炒党参12克，丹参12克，玄参10克，茯苓12克，五味子10克，天门冬10克，麦门冬10克，远志10克，柏子仁12克，酸枣仁12克，桔梗5克。(九)脾胃气虚型饮食失调、劳累过度，或思虑忧郁，损伤脾胃，致使气机升降失司，气血生化无源，耳窍失养而为病。症见双侧耳鸣，多为一过性，劳累后加重，伴听力减退，倦怠乏力，纳少，食后腹胀，面色萎黄，便溏。治宜健脾益气，升阳通窍。方药如下：炙黄芪15克，炒党参12克，炒白术12克，淮山药18克，全当归12克，柴胡5克，升麻5克，炒枳壳5克。(十)心肝血虚型心主血，肝藏血。因出血、热伤血络或内火耗伤心血，可致心肝血虚，耳窍失去濡养。症见耳鸣声如金属高音，多为双侧，缠绵不断，眩晕，心悸怔忡，梦多失眠，视物模糊。治宜养血安神。方药如下：熟地18克，全当归12克，炒白芍10克，炒川芎10克，制首乌18克，制黄精18克，炙远志10克，炒酸枣仁12克，龙眼肉10克，陈皮3克。根据你的来信所述，可知你患的耳鸣属脾胃气虚，兼肾阳不足。治宜健脾益气，补肾壮阳。方药如下：炙黄芪30克，炒党参12克，炒白术12克，茯苓15克，全当归12克，熟地30克，淫羊藿10克，肉苁蓉12克，补骨脂12克，五味子10克，覆盆子12克，煅牡蛎30克(先煎)，陈皮3克。10剂。水煎服。患者尚须调摄情志，避免过度忧郁、恼怒，注意劳逸结合，不要过度劳累。要加强身体锻炼，提高抗病能力。失眠时，睡前可收听轻柔的音乐，助其入眠。平时宜禁烟戒酒。
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