耳鸣、耳聋是因脏腑失调，气血阴阳亏虚，耳窍失养或肝火上炎，痰火郁结所致耳内鸣响或耳听力下降。自觉耳内有鸣响者，称为“耳鸣”；有不同程度的听力障碍，甚至失听者，称为“耳聋”。病位在内耳，与肝、肾有关。神经性耳聋或耳鸣、药物中毒性耳聋、老年性耳聋等可参照本病护理。
临床表现
①风热外袭证：耳鸣声重沉，耳胀微痛，多为单侧，咽痛，发热，头痛。传音性耳聋，鼓膜色红，活动受限。舌淡，舌苔薄，脉浮数。
②肝火上炎证：怒后突发，耳内闷胀不适，耳鸣暴起，头晕头痛，口苦咽干。传音性耳聋或混合性耳聋。鼓膜充血，活动受限，或穿孔溢脓，尿黄便干，舌质红，脉弦数。
③痰火郁结证：突发耳鸣，蝉鸣不息或“呼呼”作响，传音性耳聋为主，耳胀耳痛。鼓膜充血外凸，或穿孔溢出黄脓液，口苦痰黏，头昏沉重，二便不畅。舌质红，舌苔黄腻，脉弦滑。
④脾肾阳虚证：双耳鸣，多一过性，突然有金属样鸣音，继而逐渐消失，劳累后加重，或于蹲下后猛一站起发作，兼眼前昏黑，金星闪冒，倦怠乏力，纳少便溏，混合性耳聋或感音性耳聋逐渐加重。
⑤肝肾阴虚证：双耳蝉鸣不息，或一轻一重，夜间加重，听力逐渐减退。伴心神不宁，夜寐不安，头晕目眩，腰膝酸软，记忆力减退。呈感音性耳聋、噪声性耳聋或混合性耳聋。鼓膜正常。舌质红少苔，脉细数。
临证护理
1）风热外袭证
①发热头痛者，卧床休息，避免复感外邪。
②服药期间注意观察药效的反应。
2）肝火上炎证
①病室保持空气流通。患者勿过度忧郁与发怒，保持心情舒畅。
②服药期间注意观察药效的反应。
③患者自我按摩：两手掌磨擦至微热，沿耳轮从上至下按摩，或以两手掌心紧按外耳道口，食指压于中指上进行滑弹，敲击枕部或乳突部，继而手掌起伏，使外耳道口有规律的开合，提高针刺疗效。
3）痰火郁结证：参照“肝火上炎证”护理常规处理。
4）脾肾阳虚证
①倦怠乏力者，注意休息，保证睡眠。勿做下蹲后猛然站起的动作，以免加重症状。
②遵医嘱艾条时注意安全，以患者皮肤潮红、不起泡为度，防止皮肤烫伤。
5）肝肾阴虚证：夜寐不安者睡前可用温热水泡脚，按摩足底涌泉穴，以引起火归元，减轻耳鸣，促进入睡。
特殊饮食护理
①肝火上扰者饮食宜清淡，忌肥甘厚味及辛辣食物。
②肾精亏虚者，多食补肾益精之品。
③脾胃虚弱者，宜食健脾祛湿之品，忌食辛辣燥热及鱼腥之品。禁烟酒及刺激性饮料。
健康指导
①饮食有节，忌生冷、辛辣之物。避免使用耳毒性药物，严密监测听力的变化。
②怡情养性，保持心情舒畅。避免噪声刺激。加强体育锻炼，增强机体抵抗力。
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