几乎所有的人都有头痛的经历,大部分的头痛可在短时间内得到有效的缓解,但仍有一部分头痛常反复发作或持续存在,给工作和生活带来诸多影响。
但是,由于认识不足,极易误诊为偏头痛或血管神经性头痛。所以,对于长期遭受头痛折磨的患者,建议您不妨查一下颈椎,看看自己的头痛是否属于颈源性头痛。
什么是颈源性头痛?
什么样的头痛才是颈源性头痛,颈源性头痛又有哪些典型症状和体征呢?
所谓颈源性头痛,顾名思义,就是指由于颈部原因导致的头痛,或者说病根在颈部的头痛。
国际头痛协会将其定义为由颈椎或颈部软组织的器质性或功能性病损所引起的以慢性、单侧头部疼痛为主要表现的综合征。
那么有什么办法可以快速地判断出自己所患头痛是不是颈源性头痛呢?下面一些典型症状和体征可助于您。
自己做出初步的判断:
1.头痛的发作与颈部呈明显的相关性。比如颈部疼痛、僵硬与头痛同时出现或相继出现;
2.头痛多偏于一侧,或两侧交替发作,少数患者可出现全头痛;
3.长时间伏案工作、长时间看电脑或手机,或颈部受凉或落枕后出现头痛;
4.颈枕部跳痛、胀痛伴同侧偏头痛;
5.颈肩部疼痛、僵硬,伴眼眶或太阳穴处跳痛、胀痛或眉棱骨痛;
6.头痛同时伴有头晕、耳鸣、恶心、呕吐、畏光、视力模糊等症状;
7.头痛出现时,按压枕部会使头痛加重或减轻。
如果您出现上述2项及以上典型症状或体征,医院检查就诊,以明确诊断,尽早规范治疗。
颈源性头痛的病因
目前,临床上对颈源性头痛的发病机制尚不完全清楚,目前较为认可的主要有解剖会聚理论、机械刺激学说、炎性水肿学说以及肌肉痉挛学说。
解剖会聚理论认为分布于头面部的三叉神经和颈部的传入神经纤维会在中枢会聚,这样的解剖结构基础,使发生于颈部的伤害性疼痛信号在向中枢传递后,中枢返回的疼痛信号可扩散至三叉神经,引起头痛。
颈源性头痛的预防和日常保健
1、保持良好的学习、工作姿势
1.1经常使用电脑的人群,首先应选择一款适合自己的高靠背座椅,座椅靠背的高度以到自己的枕部为宜,使用电脑时选择后仰位——即身体向后紧贴座椅靠背,头颈部向后仰,靠在座椅靠背上缘,让座椅靠背支撑起头部的重量而颈部肌肉则处于松弛状态。
1.2调整电脑屏幕至与目平视之高度,坚决弃用多数人使用电脑时都已经习惯的前倾位姿势(即腰部直立、身体前倾、颈部持续紧张的姿势)。对于长期从事低头位性质工作的人群,应注意每隔30分钟做一次颈部的屈伸活动。
2、仰卧睡眠并正确的选择和使用枕头
2.1睡眠可以使我们的脏腑器官得到休息,对于颈椎亦是如此。正确地选择和使用枕头可以使颈部的肌肉和骨关节得到充分放松,维持颈部的正常功能、防止颈椎退变。
2.2在人体骨架上,从后面观察,人体的脊柱是一根直线,俗称“大梁”。可是如果从侧面观察,可以发现我们的脊柱其实是有四个弯曲的,即颈曲、胸曲、腰曲和骶曲,颈曲和腰曲向前凸、胸曲和骶曲向后凸。脊柱的四个生理弯曲是人体长期进化的结果,对于维持脊柱的稳定和维持人体正常功能具有重要意义。一旦脊柱曲度发生变化,则会影响脊柱正常功能,发生病变。
2.3仰卧睡眠对于维护颈部曲度意义重大。因为在睡眠时,全身各部位的肌肉都会处于完全松弛状态,颈部肌肉也不例外。从维护颈椎稳定性的角度而言,我们主张仰卧睡眠而不主张侧卧睡眠,当然,特殊情况除外(如打鼾、患有呼吸暂停综合征等)。
3、注意颈肩部保暖
避免颈肩部受风、着凉,尤其要避免夏季空调或风扇对着颈肩部直吹。风寒会加重病变。而注意颈肩部保暖,可促进局部的血液循环,加速局部代谢产物的排出,从而有利于无菌性炎症的消退,缓解颈肩部肌肉、筋膜的痉挛、僵硬。
4、加强颈部锻炼
建议每天做1~2次颈部锻炼,具体方法为:仰卧于床上,颈部垫枕,以头、臀、双肘为四个支点,颈部、腰部及双上肢同时用力将胸腹部向上挺起,使身体呈弓形,持续约10秒,放松片刻,再次重复上述动作。每天早、晚各1次,总共不少于次,且形成习惯,持之以恒。
5、避免过度的强刺激按摩
按摩治疗作为颈源性头痛的临床治疗方法之一,具有无创伤、痛苦小、安全、有效的特点,在临床中经常会出现患者特别依赖在颈枕部压痛点进行强刺激点揉的情况,这是因为强刺激点揉手法可帮助患者快速缓解头痛症状,患者会感觉“很解气”。但需要注意的是,尽管在短时间内有效,可是反复地强刺激颈枕部的压痛点,可加重局部肌肉、筋膜的炎症和纤维化,使患者头痛逐渐加重。
文章来源:维世达诊所图片:来源网络
健康中心咨询联络方式
上研·基地健康中心(基地4E)
-
上研·万国健康中心(万国E1-1F)
-
健康中心开放时间
周一至周五(含月末周六)
08:00-17:30医生值班
08:00-24:00护士值班
上研万国健康中心扫一扫下载订阅号助手,用手机发文章赞赏