“医生，快帮我看看！最近总是左边头痛，还伴有头晕、呕吐，太痛苦了！”
近期，我院神经内科接诊了一名长期反复发作的左侧头痛患者，且同时伴有头晕、畏光畏声、轻微听力下降、耳鸣等，症状持续1-2日后可缓解。经过详细问诊及查体，确诊其为“前庭性偏头痛”。
在药物和康复双管齐下治疗两周后，这位老年患者多年头痛、头晕的顽疾明显好转。患者连连感叹：“十几年的老毛病真是快要了我的命！没想到在这里治好了！”
前庭性偏头痛到底是什么样的疾病呢？今天我们就来讲讲这让人痛不欲生的“前庭性偏头痛”。
什么是前庭性偏头痛？
前庭性偏头痛(vestibularmigraine，VM)是临床上常见的具有遗传倾向的一种原发性头痛之一，它是偏头痛的一种，可伴恶心、呕吐和头晕等症状。
眩晕与头痛时而“双击”，时而“单打”，可能伪装成多种其他眩晕疾病的表现，真假难辨。往往从年纪很小的时候就开始起病，反复发作，中青年期达到发病高峰，女性多见，许多患者有家族史。
前庭性偏头痛主要有哪些症状呢？
不同的前庭性偏头痛患者其临床表现会有差异，同一患者在不同的年龄或不同的发作期表现也会不同。
前庭性偏头痛的头晕特点：
01眩晕、头晕、恶心、呕吐、步态不稳。眩晕类型以自发性眩晕为主，眩晕发作持续时间从数秒至数天不等。多数前庭性偏头痛发作持续不超过72h，以24～72h最多见。
02部分伴有头部运动不耐受、颈部不适、情感障碍等症状。
03少数患者发作时可伴有短暂的听力下降。
04前庭性偏头痛患者的视觉先兆或视觉症状可有眼前栅栏状、水波纹、锯齿样、云雾状或闪电样光线等。
05声音、光线刺激会加重患者晕的症状，畏光、畏声是发作期常见的伴随症状。患者静卧休息对症状缓解作用明显。
06前庭性偏头痛反复发作容易伴发睡眠障碍、焦虑抑郁等症状。部分前庭性偏头痛与功能性(躯体化)头晕共病。
哪些原因会导致前庭性偏头痛发作？
01激素变化：月经期容易发作；
02睡眠因素：睡眠不足或突然睡太多；
03精神因素：精神紧张、精神刺激、情绪波动；
04特殊食物：酒精、巧克力、红酒、咖啡、柑橘、奶酪等一些特殊食物也可能诱发；
05特殊气味：油漆味、汽油味；
06物理因素：强光、暴晒、寒冷、噪声的影响；
07天气变化；
08某些药物：口服雌激素避孕药。
如何预防前庭性偏头痛？
①保持好心情
保持良好的情绪，避免各种诱因，调整生活方式，规律作息，保证睡眠，养成健康的生活习惯；当患者头疼时，最好是可以休息一下。注意，不要睡得太久，睡久了会让头更加昏沉，增加头疼感。
②合理饮食
饮食方面，不要吃酒精、巧克力、红酒、咖啡、柑橘、奶酪等可能诱发前庭性偏头痛的食物。
③坚持锻炼身体
通过锻炼身体，增强体质，可以减少疾病的发作，但是，锻炼时要记得适量,过度锻炼是会伤身的。
相关数据显示，很多前庭性偏头痛的患者都会按照“颈椎病”或“后循环缺血”治疗多年。这是由于大家对该疾病不了解所导致的。
在这里，沭医神经内科专家提醒广大市民：如果头痛、头晕发作频繁，建议及时就诊，首先完善必要的辅助检查，排除其他疾病。如果确诊为前庭性偏头痛，医生会根据情况选择恰当的药物进行治疗。
专家名片
王光胜
主任医师
副院长、神经内科主任
医学硕士。江苏省临床重点专科学科带头人、宿迁市千名拔尖人才第一层次培养对象、宿迁市医学重点人才领军人才，曾多次获江苏省医学新技术引进奖和宿迁市科技二、三等奖。
擅长：神经内科急危重疾病的诊治，神经介入治疗等。
专家名片
杜丽
副主任医师
神经内科主任助理、眩晕中心主任
硕士研究生。医院神经内科进修学习一年。
擅长：脑血管病、中枢神经系统感染、运动障碍疾病、中枢神经系统脱髓鞘疾病、痴呆、癫痫、神经肌肉接头疾病、周围神经疾病、脊髓疾病、神经症的诊治。尤其擅长眩晕症的诊治。
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