头痛是我们生活中经常会遇到的一个症状。你比如说最近的工作比较忙，压力比较大，或者是年纪偏大的人，最近血压控制的不理想，血压偏高了，或者是最近没有注意好防寒保暖，着凉了，感冒发烧了，等等情况都有可能出现头痛的现象。
而且这个头痛，并不是每个人都一样的痛。就拿这个部位来说，有些人是头后面连着脖子痛，有些人是前额连着眉棱骨痛，有些人是头两边痛，有些人却是脑袋顶痛，各自不同。
不同的头痛，有不同治法
中医对于头痛，一般需要考虑这个头痛是什么原因引起的，是阳证的头痛呢，还是阴证的头痛？是虚证的头痛呢，还是实证的头痛？弄清楚疾病的阴阳表里，寒热虚实，实在是中医最重要的事情。
同是外感引起的头痛，甲表现为鼻塞，微微怕冷，有热，无汗，脉浮紧；乙表现为鼻涕流不停，怕冷的厉害，没有热感，脉沉而弱。那么甲就是阳证头痛，乙就是阴证头痛，处方自然也就不一样了。所以甲应该用麻黄汤，乙应该用麻黄附子细辛汤。
同是痰饮引起的头痛，胃里面虽然都停滞有水毒，丙表现为脉浮数，口渴，小便不利，舌苔白而干燥，老想喝水，喝多了又都吐了出来；丁表现为脉浮数，口不渴，口里老吐清口水，舌面光滑，没有舌苔。那么丙就是阳证，应该用五苓散来治疗；丁就是阴证，应该用吴茱萸汤来治疗。
同是瘀血引起的头痛，戊表现为脉沉实，经常便秘，面部充血红紫，经常头晕，月经不顺，用手去按腹部，整个腹部比较充实，左下腹部会有压痛；己表现为脉虚软，大便一天一两次，头晕耳鸣，月经不顺，一月中可能来两次，下腹部疼痛，但是腹部按上去软弱，腰脚经常感觉凉。那么戊患的就是阳实证，己患的就是阴虚证，前者应该用桃核承气汤来治，后者应当用当归芍药散来治。
总体来说，从中医病因的角度来说，我们可以将头痛分为四大类。
中医把头痛分4类
1、外感引起的头痛
外感性头痛在平时是比较多见的，像急性上呼吸道感染、流行性感冒引起的头痛，都属于这类。一般在头痛的时候，都会伴有发热。
这种头痛，我们一般用桂枝汤、麻黄汤、葛根汤、小柴胡汤以及这些方的加减方来治疗。
2、痰饮引起的头痛
痰饮性头痛，是由于平时有水毒停滞在我们的胃肠道里面，又加上生活上不注意，受凉了，吃冷东西了，或者熬夜了等等因素，导致原本停滞在肠胃里面的水毒往上冲逆了，就会引起头痛。这种头痛，一般还会伴发有头晕、心悸、胃部不适、小便不好、拉肚子等症状。
对于痰饮性头痛，我们一般用苓桂术甘汤、茯苓饮、理中丸、大建中汤、真武汤、吴茱萸汤、五苓散、茯苓泽泻汤等方来治疗。
3、瘀血引起的头痛
瘀血性头痛，是由于月经不顺或者血液循环出现障碍而引起的。像很多女性朋友快来月经了，头就开始痛了，来完月经后，头痛也就是好了，这就是典型的由瘀血引起的头痛。当然瘀血性头痛不仅仅是见于女人的，男人也是会有的，像有动脉硬化的，要是再头痛，那多半也是瘀血引起的。
对于瘀血性头痛，我们一般用当归芍药散、桂枝茯苓丸、桃核承气汤等方来治疗，这些方子能活血祛瘀，可以从根本上解决瘀血头痛的问题。
4、食毒引起的头痛
食毒性头痛，多由于便秘或消化不良，食毒停滞在肠胃里面，不能及时的排出去，因此头中受刺激而引起的。
食毒性的头痛比较单纯，一般用泻心汤或者承气汤之类的方子让大便通畅后，头痛也就会随之好了。
7种与头痛相关的西医病
前面我大概说了下中医对头痛的认识，也具体说了下治疗所用的方子。那么从西医的角度来说，一般哪些疾病会出现头痛的情况呢？
1、紧张性头痛
一般由精神紧张，过度劳累，工作繁忙等引起，中青年人比较常见，尤其是女性多见。疼痛的部位一般不固定，头两边、后脑袋、前额都有可能，还有人是整个脑袋都痛。
疼痛感觉多为压迫感、紧束感、胀痛等，一般不会出现血管搏动感，无呕吐。
2、高血压性头痛
存在高血压病史，最近血压控制不良，可出现头痛、头晕、颈项板紧、注意力不集中、疲劳、心悸等情况，测量血压可以确定。
3、鼻窦炎性头痛
头痛是由于鼻旁窦的炎症引起，流脓鼻涕与头痛同时出现是本病的特点。
4、偏头痛
是一种发作性、多为偏侧、中重度、搏动样头痛，经常伴有恶心和呕吐。
5、三叉神经性头痛
以面部三叉神经一支或几支分布区反复发作的短暂性剧痛为特点，多为单侧性，疼痛呈电击、刀割、烧灼、撕裂或针刺样疼痛，面部某个区域可能特别敏感，易触发疼痛，如上下唇、鼻翼外侧、舌侧缘，发作期间面部的机械刺激可诱发疼痛。
6、丛集性头痛
是较少见的一侧眼眶周围发作性剧烈疼痛，头痛持续15分钟到3小时不等，发作频度不一，从一日8次到隔日一次都有可能。本病具有反复密集发作的特点，但始终为单侧头痛，病常伴有同侧结膜充血、流泪、流涕、前额和面部出汗和Horner征等。
7、颅内肿瘤性头痛
一直是固定在一个部位，不断的加重的头痛，一定要引起注意，很可能是颅内肿瘤引起的头痛，医院进行头部CT、MRI等检查。
注意:文章中所提到的方子，需辨证后使用效果才好，请在中医师的指导下服用。
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