记得那是在敦煌开往咸阳的火车上，已是隆冬窗外隐隐飘着雪，夜在路灯的装点下，看着并没有那么寂寞，此时旅程中的人们，已经睡去，我熬着眼睛看雪。昏沉里也朦胧了双眼，不知道睡了多久，背一阵喧哗和沉闷的敲打声惊醒，睁眼书包还在怀里，车厢里广播找医生，我顿时来了精神，陡然站起来，看到几个乘务人员就站在前面三排的位置。
于是背包向前走过去，看到靠窗位置一个女孩，垂着长发，用头撞着玻璃，伴着哭腔，桌子上有水迹，我走进说我是医生，让一下，没时间看迅速让开道的路人表情，走到近前伸手扣住姑娘手腕，便低声问，哪里不舒服我是医生，她抬头眼没睁开但满面是泪，头依然在撞着窗，声音从咽喉里呜咽出来一字，疼~~~，我指尖摸到了她左手绷紧的脉搏，脑海里蹦出脉象—弦紧。
寒症和痛症没问题了，在看看她发白的面色和而略微发青的鼻根，嗯，头痛能治，我心里暗自盘算着。顺势坐在姑娘旁边，说是不是头痛，她不住点头，表情依旧痛苦，右手按住她撞窗的头低声问，这里吧，她边恩边继续撞头，同时左手从背包侧兜里取出了一次性针灸针，下针手臂外关穴，捻转，针下紧滞，姑娘哎呦一声叫了了一声好麻，瞬间头停住了撞窗，我扶住肩膀，取针再刺后颈风池穴，这次姑娘睁开眼睛，伴着我的针刺手法，长吁一口气，算是止住了急痛。取针将姑娘放平在三人座位上，问是不是还感觉头晕沉？姑娘面稍有血色，刚欲言语，又干呕起来。我取针再刺内关太冲，见她已然舒畅，便换毫针为点刺笔，快速点刺刚刚撞窗户的侧头部，出污血数滴，让乘务人员取来热水让姑娘轻啜，给乘客借来热宝，稳在中脘穴。十分钟后，姑娘安睡。
后来得知，姑娘每次例假都会出现偏头痛，这次生理期赶车衣着单薄，未吹干刚洗的头发受了寒凉，上车就觉得头晕，靠在车窗上休息，不想半夜，开始了剧烈的偏头痛，次日醒来开中药调理便是后话。如今天气转凉，还未增衣的朋友，感冒发热也容易诱发偏头痛。
那么我们从中医角度解释一下这个偏头痛吧
首先中医先分阴阳，如果白天发作那大都为阳，如果夜间发作多为阴。再分虚实，如果疼痛剧烈且有搏动感多为实证，以泻邪气为主，如果疼痛缠绵而缓，就是虚证，要以扶正为主，如果从病因分析就有了以下几种。
肝阳上亢型，外感风寒型，气血两虚型，风痰阻络型，瘀血阻络型，在此就不教科书样分析了，分享几个很实用的小妙招和小偏方吧
小妙招
1
对于风痰阻络型，可用白萝卜汁滴鼻法
在《本草备要》中记载：“王荆公患偏头痛，捣莱菔汁，仰卧，左痛注右鼻，右痛注左鼻，或两鼻齐注，数十年患，二注而愈。”所说的莱菔汁就是白萝卜汁。中医认为白萝卜汁辛甘，性凉，可去痰浊。在中医看来，“不通则痛”，白萝卜汁中含天然芥子油，滴入鼻腔通过鼻黏膜迅速吸收，起到通窍祛痰的效果，从而缓解偏头痛。
取白萝卜一根，洗净切丝，以洁净纱布包后榨取汁约20毫升。如左侧偏头痛，就将萝卜汁分数次滴入右侧鼻孔中；右侧偏头痛则滴入左侧鼻孔中。一日两次，连用4～5天即可见效。
2
妙趣横生小耳朵
因为酒为热性，对于寒性疼痛尤为有效。用酒精小棉球塞耳洞以缓解头痛，这个方法简单，易于操作。如果没有酒精的话，用白酒也可以代替。将酒精小棉球塞进耳洞，一般三五或者十分钟左右就会有效果。一般是哪侧疼痛就塞子哪一边。耳朵为少阳经循行部位，对于偏头痛尤为合适。
3
对于淤血型，耳尖点刺出血
《黄帝内经》详尽论述了刺络放血疗法的理论和临床应用，提出“宛陈则除之”的放血原则，认为放血疗法具有祛除病气、通脉活血、止痛消肿、祛腐生新、清洁血管、调节气血循环的特点。印度《妙文集》中提出：若恶血不除，则痒、肿、赤、产生发热、化脓、疼痛。
耳尖放血的作用主要是清热泻火，镇肝潜阳、清脑明目,特别是泄胸膈以上之火。“放血”是中医古老而有效的“去火”方法，当然偏头痛放血的部位并不局限于耳尖，还可以在额头和太阳穴，只是因为耳尖相比耳穴其他放血部位更容易定位和操作，疼痛也相对较轻，所以耳尖放血最为方便。
4
手中有乾坤
热水浸手，偏头痛发作时，可将双手浸没于一壶热水中(水温以手入水后能忍受的极限为宜)，坚持浸泡半个小时左右，便可使手部血管扩张，脑部血液相应减少，从而使偏头痛逐渐减轻。
梳摩痛点将双手的十个指尖，放在头部最痛的地方，像梳头那样进行轻度的快速按摩，每次梳摩个来回，每天早、中、晚饭前各做1次，便可达到止痛目的。
5
还是小宝的风湿膏
棉签点按中渚穴，太阳穴之后贴风湿膏，可以预防偏头痛的再次发作。中渚穴是手少阳三焦经的常用腧穴之一，位于手背部，当第4掌指关节的后方，第4、5掌骨间凹陷处，本穴属木。属木，指本穴气血变化表现出的五行属性。本穴向外输出的气血物质为水湿之气，其运行为风行之状，表现出风木的横向运动特征，故其属木。《针灸甲乙经》：“狂，互引头痛，耳鸣，目痛，中渚主之；嗌外肿，肘臂痛，手上类类也，五指瘈不可屈伸，头眩，颔，额颅痛，中渚主之。”
贴法，参考朱小宝巧用膏药系列文章
6
对于肝阳上亢型可饮薄荷茶
《医学衷中参西录》："薄荷味辛，气清郁香窜，性平。其力能内透筋骨，外达肌表，宣通脏腑，贯串经络，服之能透发凉汗，为温病宜汗解者之要药。若少用之，亦善调和内伤，治肝气胆火郁结作痛，或肝风内动，忽然痫痉瘈疭，头疼、目疼，鼻渊、鼻塞，出疼、咽喉肿疼，肢体拘挛作疼，一切风火郁热之疾，皆能治之。痢疾初起挟有外感者，亦宜用之，散外感之邪即以清肠中之热，则其痢易愈。
取干薄荷叶15克放入茶杯内，用刚烧开的开水冲泡5分钟后服用，早晚各服1次，对治疗偏头痛也有良好作用。
笔者本文刊登于《中国家庭报》百病中医专栏，如需转载，请注明出处与作者
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