科普如果皮肤出现可推动肿块,赶紧去

某一天早上我们起床洗漱完毕,突然感觉身上某个地方不舒服,下意识地用手摸了一下,好像有个肿块一样的东西,与皮肤周围其他地方明显不同,竟然还可以移动!?刚开始的时候可能不太在意,过一段时间轻轻的按压竟然还有些疼痛,这是怎么个情况?医院找医生了!!那么,今天将带你认识认识这是个什么东西?

表皮囊肿(epidermalcyst)又名角质囊肿(keratincyst),是一种真皮内含有角质的囊肿,其壁由表皮构成。   

临床表现

1.本病可发生于任何部位,通常见于头皮、面部、颈部、躯干及臀部等。

2.表皮囊肿生长缓慢,呈圆形、隆起结节;有弹性,正常皮色,直径为0.5-5cm,可以移动,无自觉症状。

3.皮损常单个或数个,很少有多发者;在Gardner综合征中,头、面部可有多发表皮囊肿。囊肿缓慢增大,体积到一定程度即不再长大。内容主要为角质,可化脓,极少数损害可发生鳞癌。其他体征为结肠息肉、多发性骨髓瘤与其他软组织肿瘤。

4.如因外伤而将表皮或附属器上皮植入真皮所引起的表皮囊肿,称为外伤性表皮囊肿(traumaticepidermalcyst),多发生于掌跖损害,大多单发,亦可多发,呈圆形或卵圆形,位于皮下组织或较浅,略隆起,表面光滑,正常肤色,质较硬,可推动,有轻度压痛。

组织病理学特点

通常为单发性囊肿,位于真皮内,囊周有致密的结缔组织环绕。囊壁上皮与表皮组织或毛囊漏斗部的上皮相似,囊内充满角质,有时可见一些角化不全细胞。早期囊壁有数层鳞状上皮,间或有颗粒细胞。有时较陈旧的囊壁则可变为扁平或萎缩。罕见病例可见囊肿上部呈表皮角化,而下部呈毛鞘角化,即所谓混合囊肿。如囊破后可引起异物反应或假癌性增生,极少数损害可发生鳞癌、基底细胞瘤、表皮原位癌。

表皮囊肿鉴别诊断

此囊肿有一定特征及好发部位,故诊断不难。需与以下疾病相鉴别。

1、多发性脂囊瘤

本病往往有家族史,属于常染色体显性遗传,有时伴发先天性厚甲病;好发部位为前胸中下部,皮损直径数毫米乃至1-2cm,其表面皮肤可正常,也可稍带黄色,较大囊肿柔软,较小者如橡皮样硬度;病理学检查囊肿位于真皮内,有上皮围绕,囊壁为数层鳞状上皮组成,壁内面有一层嗜伊红均质化角质层,无颗粒层,囊内有皮脂及少许角化细胞,可见多数毳毛,囊壁内及邻近可见皮脂腺小叶。

2、脂肪瘤

女性多见;多发损害的病例可有家族史;主要见于颈、肩、背、腹部的皮下组织;皮损可单发或多发,通常质地柔软,可以移动,基底较宽,圆形或分叶状;病理学检查可见成熟的脂肪细胞群集成小叶状,周围有多少不等的结缔组织间质及毛细血管包裹。

3、神经纤维瘤

是一种伴不完全外显的常染色体显性遗传性疾病;典型皮损为皮肤咖啡斑和多发性皮肤软纤维瘤;病理学检查示皮损来自周围神经及其间质,包括神经膜细胞;电镜可见在胶原组织中存在施万细胞分支,咖啡斑区域表皮细胞内可见巨大色素颗粒。

4、治疗方法

当前主要为手术切除

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